林哲光醫師神經外科

2026年5月10日星期日

骨質疏鬆常常沒有明顯症狀，因此很多人是在發生骨折後才知道自己的骨頭已經變脆。這也是為什麼骨質疏鬆被稱為「沉默的疾病」：平常可能不痛不癢，但一旦跌倒或承受輕微外力，就可能發生脊椎、髖部或手腕等脆弱性骨折。所以，骨質疏鬆的重點不是等到骨折後才處理，而是要先找出高風險族群，及早檢...

骨質疏鬆最需要擔心的，不只是骨密度數字變低，而是發生骨折後帶來的連鎖影響。尤其是髖部骨折，常需要住院、手術、復健，甚至長期照護。對病人來說，可能是生活功能下降；對家庭來說，則可能是照顧時間、醫療費用與工作安排的壓力。很多人以為骨折只是「接好骨頭、休息一陣子」就結束，但高齡骨...

很多人以為骨質疏鬆只是「缺鈣」，只要多吃鈣片就好。其實，骨質疏鬆的真正問題，是骨頭內部的結構逐漸變得脆弱。健康的骨頭一直在更新：舊的骨頭會被移除，新的骨頭會被形成。這個過程如果維持平衡，骨頭就能保持足夠強度；但如果「破壞」大於「建設」，骨量就會慢慢下降，骨骼結構也會變差。國...

骨頭不是一輩子都維持一樣的狀態。從小到大，骨量會逐漸增加，通常在年輕成人時達到一生中的高峰，稱為峰值骨量。之後隨著年齡增加，骨量會慢慢下降。可以把骨量想像成「骨本存摺」：年輕時存得越多，年紀大後可用的骨本越多；年紀增加後流失太快，就容易走向骨質疏鬆。國際骨質疏鬆...

很多人以為骨頭越多、越厚、越硬就一定越健康。其實不一定。健康的骨頭不只看「量」，還要看結構是否正常、排列是否良好、能不能承受外力。如果骨頭增生是正常、適當的身體反應，可能有助於承重或修復；但如果增生失控、結構混亂，反而可能讓骨頭變脆、變形，甚至增加疼痛或骨折風險。身體...

很多人以為骨頭長大後就是固定不變的「硬架子」，其實不是。骨頭是活的組織，會隨著年齡、荷爾蒙、營養、運動與疾病狀態不斷更新。這個更新過程稱為骨重塑，也就是舊骨頭被移除，新骨頭再重新形成。正常情況下，骨頭會在「吸收舊骨」與「形成新骨」之間維持平衡，讓骨骼保有足夠的強度與承重...

很多人都知道高血壓要控制，因為高血壓久了會增加中風、心肌梗塞、心臟病與腎臟病的風險。可是，高血壓本身並不等於已經中風，也不等於已經心肌梗塞。同樣地，骨質疏鬆也不等於已經骨折。骨質疏鬆代表的是：骨頭變脆、骨折風險上升。真正可怕的是未來在跌倒或輕微外力下，發生脊椎、髖部、手...